Ultrasonido Pélvico Ginecológico
Estudio sin radiación que utiliza ondas de sonido para producir imágenes del útero, los ovarios y las estructuras pélvicas. Los médicos lo utilizan para orientar el estudio del dolor pélvico, los sangrados anormales y otras condiciones ginecológicas.
Sobre el estudio.
El ultrasonido pélvico ginecológico evalúa útero, cérvix, ovarios, trompas de Falopio y vejiga, sin radiación ionizante. Se realiza habitualmente por vía abdominal con la vejiga llena y, cuando se requiere mayor detalle anatómico, se complementa por vía endovaginal. Los médicos lo emplean para estudiar dolor pélvico, sangrado anormal, miomas, quistes ováricos y para el seguimiento de condiciones ginecológicas conocidas.
Tecnología · Cómo funciona
El equipo emite ondas de sonido de alta frecuencia inaudibles a través de un transductor. Las ondas atraviesan los tejidos pélvicos y rebotan al chocar con estructuras de distinta densidad; la computadora interpreta los ecos y los traduce en imágenes en tiempo real. La vejiga llena actúa como una ventana acústica en la vía abdominal, mientras que la vía endovaginal acerca el transductor a útero y ovarios para mejorar el detalle. Cuando se requiere, el modo Doppler convierte el movimiento de la sangre en sonidos audibles y gráficos de color.
Indicaciones.
- Estudio de dolor pélvico agudo o crónico
- Evaluación de sangrado uterino anormal o reglas abundantes
- Valoración de sospecha de miomas uterinos
- Caracterización de quistes ováricos o masas pélvicas palpables
- Estudio inicial en pacientes con infertilidad indicado por su médico
- Confirmación y datación de embarazo temprano
- Localización y seguimiento del dispositivo intrauterino (DIU)
- Evaluación del endometrio, especialmente en pacientes con sangrado postmenopáusico
- Estudio de problemas menstruales referidos por su médico tratante
- Identificación de cálculos vesicales u otras condiciones de la vejiga
Preparación.
| Vejiga llena (vía abdominal) | Tome 4 a 6 vasos de agua una hora antes del estudio y no orine hasta finalizar la fase abdominal. La vejiga llena desplaza el intestino y mejora la visualización del útero y los ovarios. |
| Vejiga vacía (si se requiere endovaginal) | Si su médico tratante o el radiólogo deciden complementar con vía endovaginal, se le pedirá vaciar la vejiga después de la fase abdominal. |
| Sin ayuno | No se requiere ayuno ni preparación dietética. Puede tomar sus medicamentos habituales con normalidad. |
| Ropa cómoda | Use ropa holgada de dos piezas. Se le entregará una bata para el estudio. Es preferible dejar la joyería en casa. |
| Documentación | Lleve la orden de su médico tratante, la fecha de su última menstruación y estudios pélvicos previos si los tiene. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra a la paciente y se verifica que la vejiga esté llena para iniciar la fase abdominal.
- 2Se recuesta boca arriba en la camilla, con la región suprapúbica descubierta.
- 3Se aplica gel conductor sobre la piel.
- 4El médico desliza el transductor de un lado a otro evaluando útero, endometrio, ambos ovarios y estructuras pélvicas.
- 5Se realizan mediciones del útero, los ovarios y de cualquier hallazgo relevante.
- 6Si la información obtenida es insuficiente, se ofrece complementar con ecografía endovaginal, previa explicación y consentimiento.
- 7En la fase endovaginal, se coloca una cubierta protectora estéril sobre el transductor y se lubrica con gel; el transductor se introduce unos pocos centímetros para mejorar la visualización de útero y ovarios.
- 8Si se requiere, se utiliza modo Doppler para evaluar el flujo sanguíneo de estructuras pélvicas.
- 9Al finalizar, se retira el gel; el médico revisa las imágenes y elabora el reporte.
Duración
20 a 30 minutos
Resultados
Inmediato
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante: seguro durante el embarazo y la lactancia.
- No invasivo en la vía abdominal; en la vía endovaginal la incomodidad suele ser menor que la de un examen ginecológico manual.
- No se conocen efectos nocivos del ultrasonido diagnóstico estándar en humanos.
- Repetible cuantas veces sea necesario, sin riesgo acumulado.
- Permite ver órganos y flujo sanguíneo en tiempo real.
A considerar.
| Pacientes vírgenes (vía endovaginal) | La vía endovaginal no se realiza. El estudio se completa por vía abdominal y, en casos seleccionados, por vía transrectal previa explicación al paciente. |
| Sangrado vaginal abundante (vía endovaginal) | Se prefiere posponer la vía endovaginal hasta que disminuya el sangrado. La vía abdominal puede realizarse con normalidad. |
| Procesos inflamatorios agudos locales | Informe al personal. Se evalúa caso por caso si se realiza solo la vía abdominal o si se difiere el estudio. |
Alcance del estudio
- Las ondas de sonido se interrumpen por el aire o el gas intestinal, lo que puede limitar la visualización de algunas estructuras.
- En pacientes con mucho tejido corporal, las ondas se atenúan y la calidad de imagen del plano profundo puede verse comprometida.
- Algunas alteraciones pélvicas no son visibles por imagen y requieren otros métodos que su médico tratante decidirá.
- El rendimiento depende de la experiencia del médico que realiza el estudio en tiempo real.
- El ultrasonido no sustituye la exploración ginecológica que realiza su médico tratante.
Preguntas frecuentes.
¿Cuándo se realiza por vía endovaginal y cuándo por vía abdominal?
La vía abdominal con vejiga llena es la primera línea y suele ser suficiente. La vía endovaginal se utiliza cuando el estudio requiere mayor detalle del endometrio, los ovarios o estructuras pequeñas. El radiólogo decide en el momento si se complementan, según los hallazgos.
¿Es necesario realizarlo en una fecha específica del ciclo?
Para una evaluación general, no. Para indicaciones específicas, su médico tratante puede preferir una fase concreta del ciclo (por ejemplo, los primeros días del ciclo para valorar endometrio). Pregúntele si requiere una fecha específica.
¿Puedo hacerlo durante la menstruación?
Sí, puede realizarse en cualquier momento del ciclo. Para evaluar endometrio o pólipos, su médico podría preferir realizarlo unos días después de finalizada la menstruación, cuando la visualización del endometrio es mejor.
¿Es doloroso?
El estudio en sí no debe ser doloroso. La vía abdominal solo implica la presión suave del transductor sobre la piel. La vía endovaginal puede generar leve incomodidad al inicio, comparable o menor a un examen ginecológico.
¿Por qué tengo que aguantar las ganas de orinar?
La vejiga llena empuja el intestino fuera del campo y actúa como ventana acústica, permitiendo que las ondas de sonido lleguen mejor al útero y los ovarios. Una vez terminada la fase abdominal podrá ir al baño.
¿Cómo se entregan los resultados?
Un radiólogo de Laancico revisa las imágenes y elabora un informe firmado dirigido a su médico tratante, quien lo interpretará en el contexto de su historia clínica.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
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