Resonancia Magnética de Pie y Tobillo
Estudio sin radiación que muestra con detalle los tendones, los ligamentos, el cartílago, los huesos y la fascia plantar del pie y el tobillo. Los médicos lo utilizan para evaluar dolor persistente, esguinces complejos y lesiones deportivas.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Pie y Tobillo es un estudio no invasivo y sin radiación ionizante que produce imágenes detalladas de tendones (Aquiles, peroneos, tibial posterior y anterior, flexores y extensores), ligamentos (lateral externo, lateral interno, sindesmosis tibioperonea), fascia plantar, cartílagos articulares y los huesos del retropié, mediopié y antepié. Es útil para evaluar dolor persistente, esguinces complejos, lesiones deportivas y fracturas ocultas que no se observan en radiografías. Puede realizarse de forma simple o con contraste intravenoso (gadolinio) cuando la indicación clínica lo requiere.
Tecnología · Cómo funciona
Un imán potente y pulsos de radiofrecuencia alinean temporalmente los átomos de hidrógeno de los tejidos del pie y el tobillo. Al regresar a su estado original, esos átomos emiten señales que varían según el tipo de tejido. Una computadora traduce las señales en cortes finos en planos axial, sagital y coronal que diferencian hueso, cartílago, tendones, ligamentos, fascia y músculo.
Indicaciones.
- Evaluación de dolor de tobillo o pie persistente
- Estudio de los tendones del tobillo (Aquiles, peroneos, tibial posterior)
- Esguinces severos o recurrentes con sospecha de lesión ligamentaria
- Sospecha de ruptura del tendón de Aquiles
- Fascitis plantar persistente que no mejora con tratamiento
- Sospecha de fractura oculta del calcáneo, astrágalo o huesos del tarso
- Estudio del cartílago articular del tobillo y de osteocondritis disecante
- Sospecha de neuroma de Morton en el antepié
- Patología del seno del tarso
- Estudio de tumores óseos o de tejidos blandos
- Sospecha de infección ósea o articular
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Comida y medicamentos | Coma y tome sus medicamentos habituales, salvo indicación distinta de su médico. |
| Retire objetos metálicos | Joyas, piercings, tobilleras, calcetines o medias con elementos metálicos y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe al personal sobre marcapasos, desfibriladores, neuroestimuladores, implantes cocleares, clips de aneurisma, bombas de insulina, prótesis y cualquier metal alojado en su cuerpo. Si cuenta con el folleto del implante, llévelo a la cita. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa que permita descubrir el pie y el tobillo con facilidad. Se le proporcionará una bata si es necesario. |
| Si el estudio es con contraste | Informe alergias previas, enfermedad renal o factores de riesgo renal. Puede requerirse un análisis de creatinina sérica reciente. |
| Embarazo y lactancia | Informe si está embarazada o cree estarlo. Comente también si está amamantando antes de cualquier estudio con contraste. |
| Claustrofobia o ansiedad | Comente esta situación a su médico con anticipación. Si recibe sedación, requerirá que alguien lo acompañe de regreso a casa. |
| Documentación | Lleve la orden médica, radiografías y estudios previos relacionados con el pie o el tobillo. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se revisa el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos en un casillero seguro.
- 3Si el estudio requiere contraste, un profesional coloca una vía intravenosa en la mano o el brazo.
- 4El paciente se recuesta sobre la camilla con el pie a estudiar dentro de una bobina especializada.
- 5El pie se posiciona en flexión neutra o ligera flexión plantar según el área de interés.
- 6Se entrega protección auditiva y un sistema de intercomunicador para hablar con el tecnólogo.
- 7La camilla se desplaza hacia el equipo y se adquieren varias secuencias en planos axial, sagital y coronal con cortes finos.
- 8Es importante mantener el pie completamente inmóvil; se utilizan almohadillas para ayudar.
- 9Si está indicado, se administra contraste por la vía intravenosa y se repiten algunas secuencias.
- 10Al concluir se retira la vía y, si no requiere sedación, puede retomar sus actividades habituales.
- 11El médico radiólogo interpreta las imágenes y elabora el reporte que se envía al médico tratante.
Duración
25 a 45 minutos
Resultados
2-24 horas el mismo día
Tu bienestar primero.
- No utiliza radiación ionizante; es un estudio seguro y repetible.
- El equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T reduce la sensación de encierro.
- Se proporciona protección auditiva durante todo el estudio.
- El pie se inmoviliza con almohadillas para evitar artefactos por movimiento.
- Cuando se utiliza contraste con gadolinio, se evalúa previamente la función renal cuando corresponde.
- El personal monitorea al paciente por intercomunicador durante toda la adquisición.
A considerar.
| Marcapasos o desfibrilador no compatibles con RM | Contraindicación en la mayoría de los casos. Lleve la tarjeta del dispositivo con el modelo exacto para validar compatibilidad. |
| Implantes cocleares | No pueden ingresar al área de exploración sin revisión previa de compatibilidad. |
| Clips de aneurisma cerebral | Algunos modelos antiguos son ferromagnéticos. Se requiere documentación del tipo de clip. |
| Neuroestimuladores y bombas de insulina | Informe modelo y fabricante. La compatibilidad se valida antes de programar el estudio. |
| Fragmentos metálicos intraoculares o esquirlas | Pueden moverse o calentarse durante el estudio. Si hay sospecha, se realiza una radiografía orbitaria previa. |
| Material de osteosíntesis reciente en el pie o el tobillo | Placas o tornillos pueden generar artefactos locales. El momento óptimo lo decide el médico tratante. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio caso por caso. El gadolinio se evita durante el embarazo salvo necesidad absoluta. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce la sensación de encierro. Si persiste la ansiedad, comente con su médico la posibilidad de premedicación. |
Alcance del estudio
- Requiere permanecer inmóvil durante toda la adquisición; cualquier movimiento del pie degrada la imagen.
- Material de osteosíntesis o prótesis previos en el pie o el tobillo generan artefactos locales.
- Personas con peso o perímetro corporal muy elevado pueden no caber cómodamente en el equipo.
- Algunos dispositivos electrónicos implantables impiden realizar el estudio.
- El dolor intenso puede dificultar mantener la posición; el médico tratante puede ajustar la analgesia previa.
- El estudio describe los hallazgos; la interpretación clínica y las decisiones de tratamiento corresponden al médico tratante.
Preguntas frecuentes.
¿Por qué los médicos solicitan una RM de pie y tobillo?
Porque permite ver con detalle tendones, ligamentos, cartílago, hueso y fascia plantar en un solo estudio. Es útil para evaluar dolor persistente, esguinces que no mejoran, sospecha de lesión deportiva o fracturas que no se observan en radiografías.
¿La RM muestra una ruptura del tendón de Aquiles?
La RM puede caracterizar lesiones del tendón de Aquiles en términos de localización y extensión. La decisión sobre el tratamiento corresponde al médico tratante.
¿Es útil para fascitis plantar persistente?
La RM puede mostrar cambios en la fascia y en el calcáneo cuando los síntomas no mejoran con tratamiento. Esa información ayuda al médico tratante a integrar el cuadro clínico.
¿Detecta el neuroma de Morton?
La RM puede mostrar hallazgos sugestivos de neuroma de Morton entre las cabezas metatarsianas y diferenciarlo de otras causas de dolor del antepié.
¿Cuánto tiempo debo permanecer inmóvil?
El estudio dura entre 25 y 45 minutos. Es importante mantener el pie completamente quieto; el tecnólogo lo inmoviliza con almohadillas para ayudar.
¿Voy a sentir dolor?
La RM de pie y tobillo es indolora. Sólo sentirá un pequeño pinchazo al colocar la vía intravenosa si el estudio incluye contraste. Es normal percibir un calor leve en la zona explorada.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
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