Resonancia Magnética de Muñeca
Estudio sin radiación que muestra con detalle los huesos del carpo, los ligamentos intercarpianos, los tendones flexores y extensores, el fibrocartílago triangular y el nervio mediano. Los médicos lo utilizan para evaluar dolor de muñeca persistente, lesiones complejas y fracturas ocultas.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Muñeca es un estudio no invasivo y sin radiación ionizante que produce imágenes detalladas de los ocho huesos del carpo, los ligamentos intercarpianos, el complejo fibrocartílago triangular del lado cubital, los tendones flexores y extensores y el nervio mediano en su recorrido por el túnel del carpo. Es especialmente sensible para detectar fracturas ocultas (como las del escafoides), lesiones ligamentarias y patología compleja que no se observa en radiografías. Puede realizarse de forma simple o con contraste intravenoso (gadolinio) cuando la indicación clínica lo requiere.
Tecnología · Cómo funciona
Un imán potente y pulsos de radiofrecuencia alinean temporalmente los átomos de hidrógeno de los tejidos de la muñeca. Al regresar a su estado original, esos átomos emiten señales que varían según el tipo de tejido. Una computadora traduce las señales en cortes finos en planos axial, coronal y sagital que diferencian hueso, fibrocartílago, ligamentos, tendones, nervio y músculo.
Indicaciones.
- Evaluación de dolor de muñeca persistente sin causa clara
- Sospecha de fractura oculta del escafoides u otros huesos del carpo
- Estudio del complejo fibrocartílago triangular (CFCT) ante dolor en el lado cubital
- Lesiones de los ligamentos intercarpianos (escafosemilunar, lunopiramidal)
- Evaluación del nervio mediano en casos atípicos o complicados de túnel del carpo
- Tendinopatía de De Quervain o de tendones extensores
- Estudio de quistes sinoviales dorsales o volares
- Sospecha de necrosis avascular del semilunar (Kienböck) o del escafoides (Preiser)
- Trauma de muñeca con sospecha de lesión múltiple
- Estudio de tumores óseos o de tejidos blandos
- Evaluación de infecciones de la muñeca
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Comida y medicamentos | Coma y tome sus medicamentos habituales, salvo indicación distinta de su médico. |
| Retire objetos metálicos | Joyas, anillos, pulseras, reloj y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. La mano debe quedar completamente libre de metal. |
| Implantes y dispositivos | Informe al personal sobre marcapasos, desfibriladores, neuroestimuladores, implantes cocleares, clips de aneurisma, bombas de insulina, prótesis y cualquier metal alojado en su cuerpo. Si cuenta con el folleto del implante, llévelo a la cita. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cremalleras metálicas en los puños y las mangas. Se le proporcionará una bata si es necesario. |
| Si el estudio es con contraste | Informe alergias previas, enfermedad renal o factores de riesgo renal. Puede requerirse un análisis de creatinina sérica reciente. |
| Embarazo y lactancia | Informe si está embarazada o cree estarlo. Comente también si está amamantando antes de cualquier estudio con contraste. |
| Claustrofobia o ansiedad | Comente esta situación a su médico con anticipación. Si recibe sedación, requerirá que alguien lo acompañe de regreso a casa. |
| Documentación | Lleve la orden médica, radiografías y estudios previos relacionados con la muñeca. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se revisa el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos en un casillero seguro.
- 3Si el estudio requiere contraste, un profesional coloca una vía intravenosa en la mano o el brazo opuesto al lado a estudiar.
- 4El paciente se posiciona en la camilla con el brazo extendido a un costado y la muñeca en posición neutra.
- 5Se coloca una bobina pequeña y especializada sobre la muñeca para obtener la máxima resolución.
- 6Se entrega protección auditiva y un sistema de intercomunicador para hablar con el tecnólogo.
- 7La camilla se desplaza hacia el equipo y se adquieren secuencias en planos axial, coronal y sagital con cortes finos.
- 8Es importante mantener la muñeca completamente inmóvil; se utilizan almohadillas para ayudar.
- 9Si está indicado, se administra contraste por la vía intravenosa y se repiten algunas secuencias.
- 10Al concluir se retira la vía y, si no requiere sedación, puede retomar sus actividades habituales.
- 11El médico radiólogo interpreta las imágenes y elabora el reporte que se envía al médico tratante.
Duración
25 a 45 minutos
Resultados
2-24 horas el mismo día
Tu bienestar primero.
- No utiliza radiación ionizante; es un estudio seguro y repetible.
- El equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T reduce la sensación de encierro.
- Se proporciona protección auditiva durante todo el estudio.
- La muñeca se inmoviliza con almohadillas para evitar artefactos por movimiento.
- Cuando se utiliza contraste con gadolinio, se evalúa previamente la función renal cuando corresponde.
- El personal monitorea al paciente por intercomunicador durante toda la adquisición.
A considerar.
| Marcapasos o desfibrilador no compatibles con RM | Contraindicación en la mayoría de los casos. Lleve la tarjeta del dispositivo con el modelo exacto para validar compatibilidad. |
| Implantes cocleares | No pueden ingresar al área de exploración sin revisión previa de compatibilidad. |
| Clips de aneurisma cerebral | Algunos modelos antiguos son ferromagnéticos. Se requiere documentación del tipo de clip. |
| Neuroestimuladores y bombas de insulina | Informe modelo y fabricante. La compatibilidad se valida antes de programar el estudio. |
| Fragmentos metálicos intraoculares o esquirlas | Pueden moverse o calentarse durante el estudio. Si hay sospecha, se realiza una radiografía orbitaria previa. |
| Material de osteosíntesis reciente en la muñeca | Placas o tornillos generan artefactos locales. El momento óptimo para el estudio lo decide el médico tratante. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio caso por caso. El gadolinio se evita durante el embarazo salvo necesidad absoluta. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce la sensación de encierro. Si persiste la ansiedad, comente con su médico la posibilidad de premedicación. |
Alcance del estudio
- Requiere permanecer inmóvil durante toda la adquisición; cualquier movimiento de la mano degrada la imagen.
- Material de osteosíntesis o prótesis previos en la muñeca generan artefactos locales.
- Personas con peso o perímetro corporal muy elevado pueden no caber cómodamente en el equipo.
- Algunos dispositivos electrónicos implantables impiden realizar el estudio.
- El dolor intenso puede dificultar mantener la posición; el médico tratante puede ajustar la analgesia previa.
- El estudio describe los hallazgos; la interpretación clínica y las decisiones de tratamiento corresponden al médico tratante.
Preguntas frecuentes.
¿Por qué los médicos solicitan una RM de muñeca?
Porque permite visualizar con detalle los huesos del carpo, los ligamentos, el fibrocartílago triangular, los tendones y el nervio mediano en un solo estudio. Es útil para evaluar dolor persistente, lesiones complejas y fracturas que no se observan en radiografías.
¿La RM detecta fracturas que la radiografía no muestra?
La resonancia es sensible para detectar edema óseo en fracturas recientes, incluso cuando la radiografía es normal. Es especialmente útil en lesiones del escafoides. La decisión sobre cómo tratar esos hallazgos corresponde al médico tratante.
¿Es necesaria para el síndrome del túnel del carpo?
La mayoría de los casos se diagnostican con la valoración clínica y los estudios eléctricos. La RM se reserva para casos atípicos, sospecha de masa en el túnel o cuando el cuadro no se aclara con esos estudios.
¿Qué es el complejo fibrocartílago triangular (CFCT)?
Es una estructura de fibrocartílago situada en el lado cubital de la muñeca que estabiliza el extremo del cúbito. Se puede lesionar por caídas con la mano extendida o por movimientos repetitivos. La RM puede mostrar lesiones de esta estructura.
¿Cuánto tiempo debo permanecer inmóvil?
El estudio dura entre 25 y 45 minutos. Es importante mantener la muñeca completamente quieta; el tecnólogo la inmoviliza con almohadillas para ayudar.
¿Voy a sentir dolor?
La RM de muñeca es indolora. Sólo sentirá un pequeño pinchazo al colocar la vía intravenosa si el estudio incluye contraste. Es normal percibir un calor leve en la zona explorada.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
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