Resonancia Magnética de Columna Lumbar
Estudio sin radiación que muestra con alta resolución las vértebras lumbares, los discos intervertebrales, las raíces nerviosas y el canal lumbar. Los médicos lo utilizan para evaluar dolor lumbar persistente y dolor irradiado a las piernas.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Columna Lumbar es un estudio no invasivo y sin radiación ionizante que produce imágenes detalladas del segmento lumbar (vértebras L1 a L5), el sacro, los discos intervertebrales, el cono medular, las raíces nerviosas que forman la cauda equina y los tejidos blandos paravertebrales. Es el estudio por imágenes más sensible para evaluar la columna lumbar y se solicita ante dolor lumbar persistente, ciática o sospecha de hernia discal. Puede realizarse de forma simple o con contraste intravenoso (gadolinio), especialmente útil en pacientes ya operados de columna.
Tecnología · Cómo funciona
Un imán potente y pulsos de radiofrecuencia alinean temporalmente los átomos de hidrógeno de los tejidos lumbares. Al regresar a su estado original, esos átomos emiten señales que varían según el tipo de tejido. Una computadora traduce las señales en cortes detallados en planos sagital, axial y coronal que diferencian hueso, disco, raíces nerviosas, ligamentos y musculatura paravertebral.
Indicaciones.
- Evaluación de la anatomía y alineamiento de la columna lumbar
- Estudio de las raíces nerviosas lumbares y el cono medular
- Dolor lumbar persistente que no responde a tratamiento conservador
- Dolor irradiado a las piernas (ciática o cruralgia)
- Enfermedad de los discos y las articulaciones, causa frecuente de dolor agudo y ciática
- Estenosis del canal lumbar y claudicación neurogénica
- Espondilolistesis sintomática
- Trauma lumbar con sospecha de fracturas vertebrales o lesión radicular
- Estudio de tumores en las vértebras, las meninges o las raíces nerviosas
- Infecciones vertebrales (espondilodiscitis lumbar, absceso epidural)
- Evaluación de complicaciones después de cirugía lumbar (cicatrices, infección, recidiva discal)
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Comida y medicamentos | Coma y tome sus medicamentos habituales, salvo indicación distinta de su médico. |
| Retire objetos metálicos | Joyas, piercings, hebillas, cinturones, monedas, tarjetas bancarias, prótesis dentales removibles y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe al personal sobre marcapasos, desfibriladores, neuroestimuladores, implantes cocleares, clips de aneurisma, bombas de insulina, prótesis y cualquier metal alojado en su cuerpo. Si cuenta con el folleto del implante, llévelo a la cita. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cremalleras metálicas en la cintura y la cadera. Se le proporcionará una bata si es necesario. |
| Si el estudio es con contraste | Informe alergias previas, enfermedad renal o factores de riesgo renal. Puede requerirse un análisis de creatinina sérica reciente. El contraste se utiliza con frecuencia en pacientes operados de columna. |
| Embarazo y lactancia | Informe si está embarazada o cree estarlo. Comente también si está amamantando antes de cualquier estudio con contraste. |
| Claustrofobia o ansiedad | Comente esta situación a su médico con anticipación. Si recibe sedación, requerirá que alguien lo acompañe de regreso a casa. |
| Documentación | Lleve la orden médica, radiografías y estudios previos relacionados con la columna lumbar. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se revisa el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos en un casillero seguro.
- 3Si el estudio requiere contraste, un profesional coloca una vía intravenosa en la mano o el brazo.
- 4El paciente se recuesta boca arriba en la camilla del equipo abierto, con las piernas ligeramente flexionadas sobre un cojín para reducir la curvatura lumbar.
- 5Se coloca una bobina especializada sobre la región lumbar para mejorar la calidad de imagen.
- 6Se entrega protección auditiva y un sistema de intercomunicador para hablar con el tecnólogo.
- 7La camilla se desplaza hacia el equipo y se adquieren varias secuencias en planos sagital, axial y coronal.
- 8Es importante permanecer inmóvil durante toda la adquisición.
- 9Si está indicado, se administra contraste por la vía intravenosa y se repiten algunas secuencias.
- 10Al concluir se retira la vía y, si no requiere sedación, puede retomar sus actividades habituales.
- 11El médico radiólogo interpreta las imágenes y elabora el reporte que se envía al médico tratante.
Duración
20 a 40 minutos
Resultados
2-24 horas el mismo día
Tu bienestar primero.
- No utiliza radiación ionizante; es un estudio seguro y repetible.
- El equipo abierto Hitachi AIRIS Elite 0.3T reduce la sensación de encierro.
- Se proporciona protección auditiva durante todo el estudio.
- Es indispensable retirar todo objeto metálico antes de ingresar a la sala.
- Cuando se utiliza contraste con gadolinio, se evalúa previamente la función renal cuando corresponde.
- El personal monitorea al paciente por intercomunicador durante toda la adquisición.
A considerar.
| Marcapasos o desfibrilador no compatibles con RM | Contraindicación en la mayoría de los casos. Lleve la tarjeta del dispositivo con el modelo exacto para validar compatibilidad. |
| Implantes cocleares | No pueden ingresar al área de exploración sin revisión previa de compatibilidad. |
| Clips de aneurisma cerebral | Algunos modelos antiguos son ferromagnéticos. Se requiere documentación del tipo de clip. |
| Neuroestimuladores y bombas de insulina | Informe modelo y fabricante. La compatibilidad se valida antes de programar el estudio. |
| Fragmentos metálicos intraoculares o esquirlas | Pueden moverse o calentarse durante el estudio. Si hay sospecha, se realiza una radiografía orbitaria previa. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio caso por caso. El gadolinio se evita durante el embarazo salvo necesidad absoluta. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce la sensación de encierro. Si persiste la ansiedad, comente con su médico la posibilidad de premedicación. |
Alcance del estudio
- Requiere permanecer inmóvil durante toda la adquisición; el movimiento, la tos o el temblor degradan la imagen.
- El dolor lumbar intenso puede dificultar mantener la posición; el médico tratante puede ajustar la analgesia previa.
- Implantes metálicos y material quirúrgico cercano generan artefactos que limitan la evaluación local.
- Personas con peso o perímetro corporal muy elevado pueden no caber cómodamente en el equipo.
- Algunos dispositivos electrónicos implantables impiden realizar el estudio.
- El estudio describe los hallazgos; la interpretación clínica y las decisiones de tratamiento corresponden al médico tratante.
Preguntas frecuentes.
¿Por qué los médicos solicitan una RM lumbar?
La RM lumbar muestra con detalle los discos intervertebrales, las raíces nerviosas que descienden hacia las piernas y el canal raquídeo. Es útil para evaluar dolor lumbar persistente, dolor irradiado a las piernas y datos clínicos que sugieren afectación de raíces nerviosas.
¿Es necesario aplicar contraste?
La mayoría de los estudios lumbares se realizan sin contraste. El gadolinio se utiliza en situaciones específicas como tumores, infección, enfermedad desmielinizante o evaluación de pacientes ya operados de la columna. La decisión la toma el médico tratante junto con el radiólogo.
¿La RM detecta la causa de toda lumbalgia?
La RM muestra causas estructurales como hernias, estenosis, espondilolistesis, tumores o infección. No todas las lumbalgias requieren RM; el médico tratante decide cuándo está indicado el estudio según el cuadro clínico.
¿Cuánto tiempo dura el estudio?
Entre 20 y 40 minutos. Si se administra contraste, el tiempo total puede aumentar 15 a 20 minutos por las secuencias adicionales.
¿Puedo realizármela si me operaron de columna?
Sí. La mayoría de los implantes ortopédicos modernos (tornillos, placas, separadores) son compatibles con RM. Pueden producir artefactos locales que el radiólogo toma en cuenta. Informe al personal la fecha y el tipo de cirugía.
¿Voy a sentir dolor durante el estudio?
La RM lumbar es indolora. Sólo sentirá un pequeño pinchazo al colocar la vía intravenosa si el estudio incluye contraste, y un calor leve en la zona explorada.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
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