Radiografía de Mano y Muñeca
Estudio detallado de los huesos de la mano y la muñeca: huesos del carpo, metacarpianos y falanges. Frecuentemente indicado ante trauma, dolor persistente y sospecha de fracturas o artritis.
Sobre el estudio.
La Radiografía de Mano y Muñeca permite evaluar los huesos del carpo, los metacarpianos, las falanges y la porción distal del cúbito y el radio. Habitualmente se obtienen al menos dos proyecciones (antero-posterior y lateral) y, según el caso, oblicuas o específicas para el escafoides. Ayuda al médico tratante a valorar fracturas (incluidas la del escafoides y la de Colles), artrosis y signos de artritis.
Tecnología · Cómo funciona
Los rayos X son una forma de radiación electromagnética que atraviesa la mano y la muñeca. Los huesos absorben gran parte de la radiación y aparecen blancos, mientras que los músculos y los tejidos blandos se ven en distintos tonos de gris. Un detector digital registra una imagen de proyección plana (en 2D), que puede revisarse en pantalla y archivarse electrónicamente.
Indicaciones.
- Diagnóstico de huesos fracturados o luxación de las articulaciones de la mano o la muñeca
- Verificación de la alineación tras tratamiento de una fractura o cirugía
- Apoyo a la planeación de cirugía ortopédica de la mano y la muñeca
- Búsqueda de signos de artritis, artrosis o cambios óseos en padecimientos metabólicos
- Evaluación de la fractura del escafoides tras caída con la mano extendida
- Evaluación de fracturas del extremo distal del radio (por ejemplo, fractura de Colles)
- Detección de objetos extraños en los tejidos blandos cercanos al hueso o dentro de él
- Apoyo a la detección de lesiones óseas tumorales o infecciosas
- Estudio de edad ósea en pediatría para evaluar la maduración esquelética
- Seguimiento de fracturas en consolidación o de instrumentación quirúrgica
Preparación.
| Sin preparación especial | La mayoría de las radiografías óseas no requieren preparación. Puede acudir cuando lo requiera. |
| Sin objetos metálicos | Retirar anillos, pulseras, reloj y cualquier objeto metálico en mano y muñeca. Si tiene anillos que no puede retirar, coméntelo al técnico. |
| Ropa cómoda | Acuda con ropa suelta que permita descubrir mano y antebrazo fácilmente. |
| Informar embarazo | Las mujeres deben informar al médico o al técnico si están o sospechan estar embarazadas. Si el estudio es indispensable, se aplican medidas adicionales para minimizar la exposición. |
| Documentación | Traer la orden médica, la valoración por traumatología, ortopedia o reumatología y estudios previos de la mano o la muñeca. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica la indicación clínica.
- 2Se le solicita retirar objetos metálicos de mano, muñeca y antebrazo.
- 3El técnico le posiciona sentado junto a la mesa de estudio; se utilizan pequeños soportes para mantener la mano en la posición correcta.
- 4Se puede colocar un protector de plomo sobre el tronco para proteger las zonas que no se evalúan.
- 5Para la proyección antero-posterior: la mano se apoya plana sobre el detector con la palma hacia abajo.
- 6Para la proyección lateral: la mano se gira 90° hacia el lado del pulgar.
- 7Para evaluar el escafoides se realizan proyecciones específicas con desviación cubital de la muñeca.
- 8Se le pedirá permanecer inmóvil durante unos segundos en cada disparo para evitar imágenes borrosas.
- 9En niños puede tomarse una radiografía comparativa de la mano contralateral o de la lámina de crecimiento.
- 10Al finalizar, se le pide esperar mientras se verifica la calidad de las imágenes.
- 11El radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico.
Duración
Aproximadamente 5 a 10 minutos
Resultados
2-12 horas el mismo día
Tu bienestar primero.
- Utiliza una dosis muy baja de radiación ionizante, dirigida a la mano.
- Estudio rápido, indoloro y no invasivo.
- Tras el examen no permanece radiación en el cuerpo.
- Los sistemas modernos aplican haces colimados y control automático de dosis (principio ALARA).
- Se utilizan protectores plomados para resguardar el tronco, especialmente en niños.
A considerar.
| Embarazo | Las mujeres deben informar al personal si están o sospechan estar embarazadas. La mano está alejada del abdomen, pero se aplican medidas adicionales de protección por precaución. |
| Imposibilidad para colocar la mano en posición | Si el dolor o una lesión impiden la posición habitual, el técnico ajustará proyecciones alternativas. Informe cualquier limitación de movimiento antes del estudio. |
Alcance del estudio
- Proporciona poca información sobre tendones, ligamentos, cartílago articular y nervios.
- Algunas fracturas sutiles del escafoides u otros huesos del carpo pueden no ser visibles en una radiografía inicial.
- Las contusiones óseas (microfracturas trabeculares) no se identifican.
- Los procesos inflamatorios muy tempranos pueden no presentar cambios óseos detectables.
- Si los hallazgos no son concluyentes, el médico tratante decide si se requiere algún estudio complementario.
Preguntas frecuentes.
¿Es doloroso el estudio?
No, la radiografía en sí no es dolorosa. Puede sentir incomodidad por la temperatura fría de la sala o por mantener la mano en una posición fija, sobre todo si tiene una lesión reciente. El técnico le ayudará a encontrar la posición más cómoda compatible con una imagen de buena calidad.
¿Por qué a veces piden varias proyecciones del escafoides?
El escafoides es un hueso pequeño y, en ciertas posiciones, sus fracturas pueden resultar difíciles de visualizar. Las proyecciones con desviación cubital y oblicuas ayudan al médico tratante a observarlo con más claridad.
¿Para qué sirve el estudio de edad ósea en niños?
Permite comparar la maduración de los huesos del carpo y de las epífisis con tablas de referencia. El médico tratante utiliza esta información dentro de la evaluación del crecimiento del niño.
¿Detecta lesiones de tendones o ligamentos?
La radiografía visualiza muy bien el hueso, pero aporta poca información directa sobre tendones, ligamentos y cartílago. El médico tratante decide si se requiere algún estudio adicional para evaluar los tejidos blandos.
¿Cuánta radiación recibo en una radiografía de mano?
La dosis es muy baja y se ajusta a la mínima necesaria para obtener una imagen diagnóstica. Tras el examen no permanece radiación en el cuerpo y, en el rango habitual, no se esperan efectos secundarios.
¿Cómo recibo los resultados?
El radiólogo elabora un informe firmado que se entrega a su médico tratante. Su médico revisa las imágenes y el informe en conjunto con su historia clínica y le explica los hallazgos.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
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