Uretrografía retrógrada y miccional
Estudio fluoroscópico de la uretra con material de contraste soluble en agua. Su médico tratante puede solicitarlo para evaluar la anatomía uretral. Disponible en LAANCICO Sabinas y Nueva Rosita, en pacientes adultos y pediátricos.
Sobre el estudio.
La uretrografía es un estudio por imagen de la uretra con material de contraste soluble en agua para visualizar el recorrido y la anatomía del conducto que lleva la orina de la vejiga al exterior. Existen dos formas habituales que pueden realizarse por separado o combinadas con un cistograma: la retrógrada, en la que el contraste se introduce a través del meato uretral con un catéter delgado, y la miccional, en la que se obtienen imágenes durante la micción tras haber llenado la vejiga con contraste. Su médico tratante puede solicitarla para estudiar estenosis, trauma, fístulas, anomalías congénitas o síntomas como dificultad para orinar, chorro débil o sangrado uretral.
Tecnología · Cómo funciona
La fluoroscopia es una forma de rayos X en tiempo real que permite visualizar órganos internos en movimiento. El material de contraste soluble en agua introducido en la uretra absorbe los rayos X y delinea con nitidez el recorrido del conducto. El equipo proyecta las imágenes en un monitor y captura imágenes inmóviles o secuencias que el radiólogo revisa para describir la anatomía y los hallazgos.
Indicaciones.
- Evaluación de la anatomía de la uretra cuando el médico tratante lo indica
- Estudio de estrechamientos uretrales (estenosis)
- Evaluación de trauma uretral, según indicación específica del urólogo o del médico tratante
- Estudio de fístulas uretrales
- Evaluación posterior a cirugía urológica o pélvica, según indicación del cirujano
- Estudio de anomalías congénitas (válvulas uretrales, hipospadias, epispadias) en pediatría, indicado por el especialista
- Apoyo en la evaluación de síntomas como dificultad para orinar, chorro débil o sangrado uretral, cuando el médico tratante lo solicita
- Estudio previo a procedimientos urológicos según criterio del especialista
Preparación.
| Habitualmente sin ayuno | No se requiere ayuno especial. Si el médico tratante o el departamento de radiología indican algo distinto, siga sus instrucciones. |
| Examen de orina reciente | Traer urocultivo o examen general de orina reciente. Si existe infección urinaria activa, debe haberse tratado antes del estudio y no se realiza con fiebre. |
| Hidratación adecuada | Tome líquidos de forma habitual. Para la fase miccional, llegar con la vejiga moderadamente llena puede ayudar; siga las indicaciones que reciba al agendar. |
| Ropa cómoda y bata | Acuda con ropa cómoda que permita descubrir la región pélvica. Se le proporcionará una bata. |
| Informar alergias y embarazo | Avise al personal y al radiólogo sobre enfermedades recientes, medicamentos en uso y alergias, en especial al material de contraste con yodo. Si existe posibilidad de embarazo, infórmelo antes del estudio. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por urología, examen de orina, ultrasonido y estudios anteriores. En pediatría, explique previamente al niño que se introducirá un pequeño tubo en la uretra; esto suele facilitar la cooperación. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el examen de orina. En niños, se permite que un padre o tutor acompañe dentro de la sala con un delantal de plomo.
- 2El paciente se ubica sobre la mesa de fluoroscopia, habitualmente en una posición oblicua que permita visualizar mejor la uretra.
- 3Se limpia la región genital con solución antiséptica. En la uretrografía retrógrada se coloca un catéter delgado en el meato uretral con técnica estéril; puede aplicarse un gel anestésico local.
- 4En la uretrografía retrógrada, el radiólogo introduce el material de contraste a presión controlada por el catéter mientras toma imágenes en tiempo real del recorrido de la uretra.
- 5En la uretrografía miccional, complementaria al cistograma, se llena la vejiga con contraste a través de un catéter y posteriormente se solicita al paciente orinar mientras se toman imágenes durante la micción.
- 6Se le pedirá permanecer inmóvil y, ocasionalmente, contener brevemente la respiración mientras se toman las imágenes.
- 7El radiólogo documenta la anatomía de la uretra, su recorrido y posibles hallazgos.
- 8Se retira el catéter una vez confirmado que las imágenes son adecuadas.
- 9El radiólogo emite el reporte y se entrega para el médico tratante.
Duración
15 a 30 minutos
Resultados
2-12 horas el mismo día
Tu bienestar primero.
- Utiliza una dosis controlada con técnica fluoroscópica pulsada, ajustada al tamaño del paciente (especialmente en niños).
- Tras el estudio no queda radiación residual en el cuerpo.
- El catéter se coloca con técnica estéril y es de diámetro menor al de la uretra.
- El material de contraste utilizado es soluble en agua y se elimina con la micción.
- Tras el estudio puede experimentar molestia leve al orinar; suele desaparecer en menos de 12 horas. Se recomienda tomar abundantes líquidos en las horas siguientes.
- Los equipos modernos minimizan la radiación difusa mediante haces controlados y métodos de control de dosis.
A considerar.
| Infección urinaria activa no tratada | El estudio no debe realizarse mientras exista infección urinaria activa. Si hubo infección reciente, debe haberse completado el ciclo de antibióticos y no debe haber fiebre el día del examen. |
| Embarazo o sospecha de embarazo | Informar al personal y al radiólogo antes del estudio. Habitualmente se posponen los estudios electivos por radiación durante el embarazo. |
| Alergia conocida al material de contraste | Informar al personal antes del estudio. Su médico tratante y el radiólogo definirán la conducta más apropiada. |
| Trauma uretral con sangrado activo | El estudio puede estar indicado para evaluar la lesión, pero requiere indicación específica del urólogo o del médico tratante. |
Alcance del estudio
- El estudio se enfoca en la uretra; para evaluar otras estructuras del tracto urinario (vejiga, uréteres, riñones) el médico tratante puede indicar otros estudios complementarios.
- La fase miccional depende de la cooperación del paciente; en algunos casos puede ser difícil orinar sobre la mesa y limitar la información obtenida.
- No se realiza en presencia de infección urinaria activa no tratada.
- No permite intervenir; cuando se requiere tratamiento, su médico tratante coordina la conducta con el especialista.
- Habitualmente no se indican imágenes con rayos X durante el embarazo.
Preguntas frecuentes.
¿En qué se diferencia de una cistoscopia?
Son estudios distintos y complementarios. La cistoscopia es un procedimiento endoscópico que utiliza una cámara para visualizar el interior de la uretra y la vejiga y permite intervenir. La uretrografía es un examen radiológico: utiliza rayos X y material de contraste, muestra la anatomía completa del conducto y la extensión de los hallazgos. Su médico tratante decide cuál es el estudio adecuado en cada caso.
¿Es doloroso?
El procedimiento en sí no causa daño. Puede haber molestia transitoria al colocar el catéter y sensación de plenitud o ardor leve durante la administración del contraste. Se utiliza un gel anestésico local para reducir la incomodidad. La duración del estudio es corta.
¿Por qué se hace más en hombres?
La uretra masculina es considerablemente más larga que la femenina y, por su anatomía, las estenosis uretrales se presentan con mayor frecuencia en hombres. En mujeres, la evaluación uretral suele realizarse como uretrografía miccional dentro del cistograma. La indicación corresponde al médico tratante en cada caso.
¿Qué información obtiene el médico con este estudio?
El radiólogo describe en el reporte la anatomía de la uretra, sus contornos y, en caso de existir, la ubicación y extensión de los hallazgos (por ejemplo, estrechamientos, fístulas o alteraciones del recorrido). Esta información se integra con su historia clínica para que el especialista defina conducta.
¿Qué siento después del estudio?
Algunas personas experimentan molestia leve al orinar inmediatamente después, que suele desaparecer en menos de 12 horas. Se recomienda tomar abundantes líquidos las siguientes 24 horas. Si presenta fiebre, ardor importante o sangre en la orina más allá de las primeras horas, contacte a su médico tratante.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico tratante. El radiólogo de Laancico interpreta el estudio y entrega el reporte; tu médico explica los hallazgos en el contexto de tu historia clínica.
Última revisión: 2026-05-17
No dejes tu salud para después
Agenda tu estudio hoy. Nuestro equipo está listo para atenderte con calidad y calidez.
Lunes a Viernes 8:00 - 18:00 · Sábado 8:00 - 15:00 · Domingo cerrado